Migraña y Problemas de la Vista: relación, síntomas y tratamiento
La migraña puede estar estrechamente relacionada con alteraciones visuales. En muchos casos, el esfuerzo ocular, la sequedad de la superficie del ojo o errores refractivos no corregidos actúan como desencadenantes. Cuando los síntomas visuales aparecen, es clave evaluar tanto la salud ocular como neurológica en una Consulta Externa Oftalmológica y Neuro-Oftalmológica.
¿Qué es la migraña oftálmica o visual?
Es un tipo de migraña en la que surgen fenómenos visuales previos o durante el dolor de cabeza: destellos (fotopsias), líneas en zigzag (espectro fortificado), áreas borrosas o visión en túnel. Suelen durar entre 5 y 60 minutos y pueden acompañarse de náuseas, fotofobia y fonofobia.
Migraña con aura vs. migraña retinal
- Con aura visual: patrones luminosos en ambos ojos (fenómeno neurológico).
- Retinal/ocular: afectación transitoria de la visión en un solo ojo (requiere evaluación inmediata).
Problemas de la vista que pueden desencadenar migraña
1) Errores de refracción no corregidos
Miopía, hipermetropía, astigmatismo o presbicia generan fatiga visual y sobreesfuerzo de músculos oculares,
detonando cefaleas tensionales y crisis migrañosas.
2) Disfunciones binoculares y acomodativas
Insuficiencia de convergencia, forias descompensadas o problemas de enfoque sostenido al leer en pantalla
pueden producir visión doble intermitente, mareo y dolor periorbitario.
3) Ojo seco y sensibilidad a la luz
La sequedad ocular aumenta el parpadeo incompleto, el deslumbramiento y la fotofobia;
esto es frecuente en usuarios de pantallas, aire acondicionado o lentes de contacto.
4) Estrés visual por pantallas
Exposición prolongada, baja frecuencia de parpadeo y mala ergonomía se asocian a cefalea, cuello tenso y
molestias visuales (síndrome visual informático).
5) Otras condiciones oculares
Glaucoma, uveítis, queratocono, migraña retinal u otras patologías pueden cursar con dolor ocular o cambios visuales.
Un examen oftalmológico completo descarta causas orgánicas.
Señales de alerta (acude de inmediato)
- Pérdida súbita de visión en un ojo.
- Destellos y “cortina” negra (posible desprendimiento de retina).
- Dolor ocular intenso con ojo rojo y náuseas (posible glaucoma agudo).
- Déficits neurológicos persistentes (debilidad, dificultad para hablar).
Diagnóstico: ¿qué evaluamos en consulta?
- Agudeza visual, refracción y evaluación de acomodación/convergencia.
- Biomicroscopía, test de lágrima y superficie ocular.
- Fondo de ojo y presión intraocular.
- Campimetría y, si procede, pruebas de imagen o interconsulta con Neurología.
Manejo y tratamiento
Higiene visual y estilo de vida
- Regla 20–20–20: cada 20 min, mirar 20 segundos a 6 m.
- Iluminación adecuada, postura ergonómica y pausas activas.
- Hidratación, regular el sueño y evitar disparadores (estrés, ciertos alimentos).
Corrección óptica y ayudas
- Graduación actualizada (gafas o lentes de contacto) y filtros antirreflejo.
- Lubricantes oculares para ojo seco y control ambiental (pantallas, aire).
- Terapia visual en disfunciones acomodativas/binoculares seleccionadas.
Tratamiento farmacológico
Según el tipo de migraña y el perfil del paciente, el médico puede indicar analgésicos, triptanes o profilaxis.
No se automedique; requiera evaluación personalizada en
Consulta Externa.
Preguntas frecuentes
¿Cómo diferencio migraña de un problema ocular aislado?
La migraña suele acompañarse de náuseas, fotofobia y síntomas visuales transitorios. Un dolor ocular intenso continuado, con enrojecimiento o disminución mantenida de la visión, requiere revisión urgente.
¿El uso de pantallas causa migraña?
No es la causa directa, pero el estrés visual y la fotofobia pueden actuar como desencadenantes.
Ajusta brillo, distancia y realiza pausas regulares.
¿Puedo prevenir nuevas crisis?
Sí. Control de desencadenantes, corrección óptica adecuada, lubricación ocular y hábitos de sueño
reducen la frecuencia e intensidad de los episodios.
*La información es educativa y no reemplaza la consulta médica. Si presentas síntomas de alarma, acude a urgencias.*